Une étude de l’Institut National du Cancer et publiée dans JAMA Network Open conclue que l’utilisation quotidienne de multivitamines n’améliore pas la longévité mais est liée à une augmentation de 4 % du risque de mortalité.
Ceci remet certes en question la croyance répandue selon laquelle les multivitamines améliorent santé et longévité mais cette conclusion est-elle réellement fondée ?
L’étude sur la prise de multivitamines
Cette étude a analysé des données provenant d’environ 400 000 adultes sains américains pendant plusieurs années (jusqu’à 27 ans pour certains). Par rapport aux non-utilisateurs, ceux qui prenaient des multivitamines n’ont pas montré de signes de meilleure santé. Une légère augmentation du risque de mortalité (4%) a été observée chez ces utilisateurs réguliers de multivitamines.
Le type d’alimentation, la pratique d’exercice et le tabagisme ont été pris en compte. Les personnes prenant des multivitamines avaient généralement un mode de vie plus sain. Statistiquement, sur la durée de l’étude il y a eu 4% de plus de décès dans le groupe des multivitaminés.
Les chercheurs admettent néanmoins que des biais sont possible dans cette étude dont les résultats sont à prendre avec précaution. De plus l’étude n’est qu’observationnelle et ne prend pas en compte les soins médicaux éventuels reçus par certains sujets, par exemple. Elle compare uniquement les personnes prenant quotidiennement des multivitamines avec celles qui n’en prennent pas du tout. Ceux qui en prennent par période ne sont donc pas étudiés.
Quelques interprétations
Plusieurs hypothèses ont été émises par des experts de la nutrition américains pour expliquer ces résultats et leur limites :
1. La qualité des produits est très variable :
Selon les types de multivitamines (qui contiennent souvent aussi d’autres nutriments essentiels : minéraux, acides aminés…), non seulement les quantités de chaque nutriment varient mais leur qualité varie considérablement. Beaucoup de produits contiennent aussi des additifs et/ou conservateurs pouvant réduire l’absorption des nutriments, voire présenter une certaine toxicité à la longue.
2. Un faux sentiment de sécurité :
Le fait de prendre des multivitamines pourrait conduire les gens à ne pas manger très sainement, se sentant protégés des carences.
3. Des apports déséquilibrés :
Les produits multivitaminés n’apportent pas forcément le bon équilibre entre les différents nutriments contenus. De plus, les besoins varient bien entendu d’une personne à l’autre. Parfois les quantités apportées sont trop faibles pour compenser les carences, parfois un excès (notamment de cuivre ou de fer) peut causer trop d’oxydation et accélérer le vieillissement.
Ces experts recommandent la prudence dans l’interprétation des résultats de la présente étude qui ne prouve pas de lien de cause à effet. Ils ont raison de le remarquer. De plus, si l’étude conclue que les multivitamines ne prolongent pas la vie, il n’y a rien d’étonnant à cela. Les multivitamines ne sont pas un traitement anti-âge.
L’avis d’anti-âge intégral
En revanche, une complémentation en nutriments (dont les vitamines) adaptée à chaque personne est intéressante lorsqu’elle rétablit des niveaux qui étaient trop bas, pour retrouver un équilibre micro-nutritionnel. Elle n’est forcément ni nécessaire ni identique pour tout le monde. Dire que les associations de vitamines et minéraux en général, améliorent la longévité n’a pas de sens.
Il ne faut surtout pas jeter le bébé avec l’eau du bain : si la prise de divers multivitamines (tous différents dans leur composition selon les fournisseurs) n’augmente pas, statistiquement, la longévité, il paraît clair que combler des carences avec pertinence améliore la santé et par conséquent la longévité. Mais c’est une tout autre histoire, et cela s’appelle de la Médecine.
Trop de personnes croient que la prise de fameuses « vitamines », ou d’un quelconque produit qui en contient peu ou prou, va les renforcer et les protéger de la maladie. C’est faux évidemment. Répétons-le, une vitamine ou n’importe quel nutriment essentiel en général (voir ici) ne sont utiles que si l’on en manque !
Il est dès lors conseillé d’évaluer les besoins réels en vitamines et nutriments, de suivre les recommandations des professionnels de santé concernant les suppléments, et de privilégier une alimentation saine et adaptée à chacun, une fois de plus.
C’est une bonne remarque, et j’ai essayé d’y répondre dans cet article. En ce qui concerne les études, il y a 2 cas de figures :
1 – une grande majorité d’études vont dans le même sens et quelques unes (ou aucune) trouvent des conclusions différentes. Dans ce cas, on peut généralement se fier aux conclusions du plus grand nombre.
2 – il y a peu d’études sur le sujet, et leurs résultats peuvent se contredire. Dans ce cas, il faut essayer de raisonner par soi-même, avec logique et bon sens. C’est ce que j’ai essayer de montrer ici. De même, inutile de rester braqué sur ces sujets : soit qu’ils aient peu d’intérêt, soit qu’il y ait trop de flou ou de biais possibles.
C’est ce dernier cas pour cet article. « Prendre des multivitamines » ne veut pas dire grand chose tant il y a de possibilités d’association de nutriments et de doses. Aussi, ne croyez personne! Basez vous sur les évidences. Nous avons tous besoin de vitamines, de minéraux et d’autres nutriments dits essentiels (acides gras et acides aminés) (voir cet article). Tant que nous avons des apports moyens tout va bien. Il faut donc bien évidemment en avoir dans son alimentation.
On sait que des carences peuvent entraîner des baisses de performances pour certaines fonctions de l’organisme. Aussi, les corriger sera salutaire, lorsqu’on a identifié ces manques, et en personnalisant selon chaque cas.
Enfin, surdoser certaines vitamines ou minéraux peut aussi être néfaste, bien que, pour la plupart, il faille des doses énormes pour perturber la santé (du genre 100 fois les apports quotidiens habituellement recommandés).
Je vais essayer de clarifier cela dans un prochain article car justement une étude récente affirme que la prise de multivitamines protège du déclin cognitif. Conclusion qu’il faudra aussi modérer et nuancer.
Soyez en forme Paul.
RIEN COMPRIS!!!
Si on considere qu’un fruit ou un legume contient pleins de vitamines et mineraux on peut dire que c’est un multivitamine en theorie . si on suit leur raisonnement alors ajouter des fruits a ses repas augmente le risque de mortalite si on pousse a l’extreme !
ce genre d’etude ça me depasse…..
Ce n’est pas faux. J’aime bien les raisonnements par l’absurde.
Bien sûr, certains pourraient dire que dans les fruits les quantités sont plus faibles (quoique), et qu’il y a un équilibre de nutriments, et des fibres, etc…
« Si on considere qu’un fruit ou un legume contient pleins de vitamines et mineraux on peut dire que c’est un multivitamine en theorie ».
C’est une façon de voir les choses, mais un fruit (ou mieux une tranche de foie) reste un aliment contenant NATURELLEMENT divers nutriments et micronutriments alors qu’un complément multi-vitaminé contient des vitamines qui sont très souvent fournies sous une forme synthétique (et différente des formes présentes dans les aliments). De même, il est évidemment préférable de consommer les minéraux sous une forme qui va faciliter leur absorption. Prenons l’exemple du fer, sa biodisponibilité sous sa forme héminique (qu’on trouve dans la viande, le poisson, les abats…) est sans aucune commune mesure avec celle qu’on trouve dans les végétaux ou dans beaucoup de compléments multi-minéraux et multi-vitaminés (dans ces dernier il s’agira souvent d’oxyde de fer les formes de fer ayant une meilleure bio-disponibilité étant plus chères et rarement incluses dans les compléments bon marché).
Pire encore, les compléments multi-vitaminés contiennent généralement aussi des colorants, des agents de charge, des agents d’enrobage et éventuellement des nano-particules. Ainsi, il est fort possible que les résultats de cette étude soient plus liés à la mauvaise qualité de beaucoup de ces suppléments et aux additifs qu’ils contiennent plutôt qu’aux vitamines elles-mêmes.
Et comme il s’agit d’une étude observationnelle on ne peut exclure les autres biais et facteurs confondants inhérents à ce type type d’étude. Ne se pourrait-il pas par exemple que chez les consommateurs de compléments multi-vitaminés on trouve une plus forte proportion de personnes ayant une alimentation déséquilibrée et faisant une large part aux produits ultra-transformés ?
Bien d’accord également. Merci pour votre commentaire
« prendre des mutivitamines » ne veut rien dire en soi. j’ai lu l’étude et elle ne précise pas ce qu’il y a dans ces multivitamines que les gens prennent chaque jour. alors vitamines? minéraux? acides aminés essentiels? omega3? antioxydants….??? je ne vois pas trop l’intérêt de ce genre d’étude sinon peut etre pour que les gens délaissent les vitamines au profit des médicaments
Je suis d’accord avec vous.
Je n’ai pas trouvé de précisions non plus concernant la composition des multivitamines dans cette étude. La conclusion serait peut être de dire que les personnes qui prennent des compléments alimentaires et des vitamines au quotidien sont une majorité à le faire sans discernement, et que cela n’améliore pas leur longévité…
je dirais même mieux: inutile de prendre des remèdes quand on ne sait pas vraiment ce qu’on fait
On c est plus sur qu’elle pied danser une fois il disent que les vitamines sont bonnes manger des fruits riches en vitamine et maintenant il disent que les vitamines sont dangereuse alors qui croire ???
Merci de me renseigner